“是药三分*”的观念已经根深蒂固,老百姓都是能不吃就不吃,能少吃就尽可能少吃(本人十分同意这种看法,毕竟药物都有产生副作用的可能,并不是绝对安全)。
因此,大家更容易接受被部分商家宣称“天然无副作用”的保健品和中草药,也是可以理解的。
可是,保健品和中草药真的是“天然无副作用”吗?真的比常用心血管药物更“安全”吗?
权威研究:保健品、中草药最伤肝我们先从一项最新研究说起:
近日在消化疾病领域顶级期刊Gastroenterology发表了题为《中国大陆药物性肝损伤发生率及病因学》的研究论文。
该研究共纳入了中国大陆地区家医院的例药物性肝损伤患者,也是国内迄今发表的最大规模的药物性肝损伤流行病学研究成果。
说这么多主要是想表达,这项研究也是非常权威了。
而出乎意料的是,这场药物“伤肝”排位赛,保健品和中草药居然高居榜首!
也就是说,这两万多个患者因为肝损伤住院治疗的首要原因,不是抗生素,更不是降脂药,而是保健品和中草药!
从研究数据可以得出,我国每4例药物性肝损伤中,就有1例是保健品或中草药导致的,远远高于西方国家。
在美国,所有药物性肝损伤病例中有15.5%是由于服用保健品或中草药;西班牙的数字更低,只有3%;而在中国,是26.81%,是美国的近2倍,西班牙的近9倍!
当老百姓警惕降脂药伤肝的时候,恐怕少有人会想到要警惕保健品和中草药吧?
吃多种药,有多伤肝?不妨再看看下面这道结果出人意料的计算题:
我们知道,老年患者常合并多种疾病需要合并用药,很多人也会担心同服多种药物会损伤肝脏。
假设患者老王不幸患有冠心病、胃溃疡、慢性阻塞性肺疾病、骨关节病、焦虑抑郁,需要长期口服心血管、消化道、呼吸道、肌肉骨骼、精神系统药物(除去结核、肿瘤等特殊疾病外),那么——
所有药物加起来损伤肝脏的占比是6.08+4.9+3.04+2.98+2.04+1.47+1.32=21.83(%),仍低于保健品和中草药(26.81%)!
当然,这不是说保健品、中草药一定会造成肝损伤,但是因为怕“伤肝”就拒绝心血管药物等转投保健品和中草药,似乎并不是明智的选择。
肝*性药物榜需要特别指出的是,这些中草药可能会造成肝脏*性,建议不要自行用药:
小柴胡汤、大柴胡汤、金不换、*芩、*药子、菊三七、苍耳子、雷公藤、苍术、天花粉、桑寄生、麻*、番泻叶、蜈蚣、合欢皮、丁香、川楝子、蓖麻子、罂粟、姜半夏、泽泻、大*、虎杖、防己、土荆芥、朱砂、斑蝥、穿山甲、乌头等。
这些保健品成分可能会造成肝脏*性:
芦荟(口服)、紫草、鼠李皮、红曲米、欧亚薄荷油、番泻叶、诺丽、缬草(也叫七里香)。
保健品和中草药的研究相对较少,对其作用及副作用认识不多,但因此认为他们是天然无公害是不对的(当然,一些不法商家的虚假宣传要负很大责任)。
有肝病的人更受伤!另外,该研究还发现药物性肝损伤更容易出现在合并基础肝病的患者,这些患者比无肝病的患者更容易出现严重的肝损伤,出现肝衰竭及致死的几率更高。这些基础肝病包括:
教你预防药物伤肝那有没有办法预防药物性肝损伤呢?
确实有!
1. 在医生指导下用药,避免自行服用不明的中草药及保健品;
2. 对某药物有过敏及不良反应史时,应告知医生;
3. 按说明书中的要求贮藏药物,用药前,需确认药物在有效期内;
4. 服药剂量及服用方法与说明书一致,避免随意加大剂量或延长疗程;
5. 除非必须,尽可能避免同时使用多种药物;
6. 尽可能避免使用已报道的具有肝脏*性的药物,若必须服用需严密监测肝功能,一旦出现异常,需及时通知医生;及时治疗多数情况可逆。
划
重
点
简短总结一下本文重点:
1.保健品和中草药也是有副作用的。
2.合并有乙肝、脂肪肝、酒精肝等慢性肝疾病时更容易出现药物性肝损伤。
3.联合多种药物时出现药物性肝损伤的可能性更大。
4.请在医生指导下用药,请勿自行服用不明的中草药和保健品。
最后要强调的是,写这篇文章,绝对不是说不允许服用保健品或中草药,而是希望大家明白:
降压药、降脂药没大家想象中那么可怕,不必过于抗拒;保健品、中草药一样可能伤肝,不可全无警惕!
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