小茴香

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蛇蝎止痹散治疗坐骨神经痛,一周可弃杖,精 [复制链接]

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蛇蝎止痹散加减治之。
  

药方组成:乌梢蛇10g、全虫10g、蜈蚣10g、制川乌15g、制草乌15g、川牛膝15g、当归20g、小茴香15g、胆南星10g、醋莪术15g、制乳香15g、甘草10g、炒神曲20g。
  

制用方法:上药共研细末,分八包,首日上、下午各服一包,后每日上午服一包,连服七日。
  

一周后复诊,患者服上药后可柱杖行走百十步一歇,自感疼痛减轻,喜悦之情溢于言表!效不更方,守方继服5剂,终弃杖行走如常人。半年后回访未再发作。


  

按语:
  

坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经痛大多数为单侧,不伴有腰背痛;疼痛一般为持续性,亦可为发作性。疼痛主要限于坐骨神经分布区,大腿后部、小腿后外侧和足部,疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势;腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根,椎管内压力增加(咳嗽、用力)时疼痛加重。本病原发性较少,多继发于腰椎间盘突出和腰椎骨性关节病,少数见于腰骶椎先天畸形。治疗上西医一般采用药物联合物理疗法一起治疗,药物治疗包括止疼药、神经营养药、神经消肿药等。


  

坐骨神经痛属中医痹症范畴,与外感风寒湿热之邪和人体正气不足有关。风寒湿等邪气,在人体卫气虚弱时容易侵入人体而致病。汗出当风、坐卧湿地、涉水冒雨等,均可使风寒湿等邪气侵入机体经络,留于肌肉、筋脉、关节,导致经脉气血闭阻不通,不通则痛,正如《素问?痹论》所说:“风寒湿三气杂至,合而为痹。”根据感受邪气的相对轻重,常分为行痹(风痹)、痛痹(寒痹)、着痹(湿痹)。


  

经曰:人年四十,阴气自半。本例患者年已五旬,精血亏虚,复加操劳过度,心脾两虚,致气血不足,经络空虚,寒湿之邪乘虚而入,贼邪不去,痹阻经脉,不通则痛。痛久入络,非虫类药不能搜剔之,故叶天士指出:“病久则邪正混处其间,草木不能见效,当以虫蚁疏逐,以搜剔络中之邪”。又曰:“风邪留于经络,须以虫蚁搜剔”。虫性善行走攻窜、通达经络、搜风剔骨,远胜草木之性,邪气一旦入络,就会形成络脉瘀阻。治疗多以通血脉为主要方法,用药与一般的活血化瘀药有所不同,但又须伍以祛风散寒,化痰祛湿,行气止痛之品。如此,寒散风祛,瘀消络通,气血调和,阴平阳秘,则病愈矣!

骨碎补50克,葛根30克,威灵仙30克,羌活30克,白芷30克,细辛20克,川芎30克,当归30克,桂枝30克,*参30克。共研粗末,装入布袋中作枕头心,每晚枕之,每月可更换一次,一般用三个月。

颈椎病长期用内服药物的话,容易伤到肠胃,而这外用药枕方却避免了这点。

这十味药都是芳香开窍、理气活血通络之品,如能配合内服药物,内外兼治,效果更加明显。诚如吴师机所说:“外治之理即内治之理,外治之药亦即内治之药,所异者法耳。”

上面提到骨碎补的四大功用,即牙痛、耳鸣、骨折、颈椎病,还有第五点,也不离肾主骨、腰为肾之府这套理论,对于腰椎间盘突出、腰痛,骨碎补也有大功用。骨碎补还可以制成腰带绑在腰上,配合内服中药,内外兼治,有良好的疗效。

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